A Fundação de Vigilância em Saúde do Amazonas – Drª Rosemary Costa Pinto (FVS-RCP), vinculada à Secretaria de Estado de Saúde (SES-AM), emite, nesta terça-feira (21/02), o novo informe epidemiológico semanal da Mpox.

Nesta edição semanal, o quadro atual da Mpox permanece de 822 notificações, permanecendo 351 casos confirmados, 10 prováveis, 444 descartados e 17 suspeitos. Não há registro de óbito pela doença. Informações são atualizadas e disponíveis no site da FVS-RCP, no endereço www.fvs.am.gov.br

*Am Post

A Secretaria Estadual de Saúde de São Paulo confirmou, na manhã desta quarta-feira (12), a primeira morte no estado em decorrência da varíola dos macacos no estado. Esta é a sexta morte pela doença no país.

Segundo a pasta, o paciente tinha 26 anos, era da capital paulista e estava internado no Instituto de Infectologia Emílio Ribas desde o dia 1º de agosto. Ele possuía diversas comorbidades e passava por tratamento com antirretrovirais para uso emergencial em pacientes graves.

Ainda de acordo com o governo, SP tem 3.861 casos confirmados da doença, com redução do registro de novos casos nas últimas semanas.

O Amazonas registrou mais seis casos suspeito de Monkeypox, mais conhecida como varíola dos macacos, nesta quinta-feira (25), segundo a Fundação de Vigilância em Saúde do Amazonas (FVS-AM).

Conforme os dados divulgados pelo órgão, o atual cenário no Amazonas é de 63 notificações, sendo 16 confirmados, 29 descartados e 18 suspeitos da doença.

Os detalhes do informe estão disponíveis no site da Fundação, no endereço www.fvs.am.gov.br.

Orientações

Um homem de 36 anos na Itália se tornou o primeiro caso registrado de infecção simultânea pela varíola dos macacos, a Covid-19 e o HIV. Segundo o relato publicado pelos médicos da Universidade de Catania, na revista científica Journal of Infection, a contagem de glóbulos brancos sugere que a infecção pelo vírus HIV era “relativamente recente”, e o paciente contou ter feito um teste em setembro do ano passado que havia tido resultado negativo. No entanto, em julho, depois de sintomas do novo coronavírus e da varíola símia, ele recorreu à emergência de um hospital e recebeu um diagnóstico positivo para as três doenças ao mesmo tempo.

Um turista italiano, que se tornou o primeiro caso de varíola dos macacos em Cuba, morreu no domingo depois de evoluir rapidamente para uma condição crítica, informou o Ministério da Saúde, nesta segunda-feira.

A notícia chega no momento em que a ilha registra um aumento do número de turistas de quase 600% este ano.

O ator pornô norte-americano Silver Steele recebeu o diagnóstico de varíola dos macacos no início de julho e decidiu compartilhar a evolução da doença em suas redes sociais.

Morador da cidade Houston, no Texas, Steele relata que sentiu os primeiros sintomas por volta do dia 11 de julho, quando pequenas manchas brancas parecidas com espinhas começaram a aparecer ao redor da boca dele. “Achei que fossem queimaduras de navalha”, afirmou em seu perfil pessoal.

Em seguida, as manchas foram se transformando em grandes e dolorosas bolhas vermelhas. “Nem todo mundo apresenta sintomas exatamente da mesma maneira, mas me disseram que o meu caso é um exemplo ‘clinicamente perfeito’”, publicou em seu Instagram.

Nas postagens, Steele pede que as pessoas mais solidárias com àqueles que se infectaram e que não os discriminem. “Só estou pedindo a todos que sejam um pouco mais compassivos e entendam que, se é difícil olhar de fora [para as feridas que ele tinha na boca], imagine como é tê-las”, afirmou.

Além das feridas, a monkeypox causa dores no corpo, febre, inchaços e linfonodos. Outros sintomas são exaustão, calafrios e dor de cabeça.

Apesar de um foco inicial na transmissão por fluidos corporais como saliva e contato de pele desde o início do surto em maio, está cada vez mais claro que o carro chefe da transmissão da varíola símia é o sexo entre homens.

A primeira sugestão mais rigorosa disso foi feita em julho por um artigo na revista médica NEJM, que descobriu que 98% dos infectados (em amostra de mais de 500 em 16 países) eram homens gays ou bissexuais. Porém, a revista não avaliou diretamente que o modo de transmissão era o sexo, embora os autores tenham manifestado suspeitas de que assim acontecia em 95% dos casos. Eles encontraram o ortopoxvírus da varíola de macaco no líquido seminal de um pequeno grupo de homens.

Este mês, outro artigo a respeito foi publicado na revista médica The Lancet. A amostra foi menor (181 pacientes espanhóis), mas os autores foram mais minuciosos nas entrevistas e na avaliação da carga viral por área do corpo. Chama a atenção que nenhum dos pacientes viajou para regiões endêmicas em que o vírus circula em animais silvestres. Nenhum dos pacientes tinha um histórico que não fosse compatível com atividade sexual de risco, e foram encontradas lesões específicas associadas ao sexo anal ou oral receptivo. A maioria tem erupções da pele causadas pelo vírus concentradas em áreas genitais, orais e anais.

Um terceiro artigo na revista médica BMJ, com quase 200 pacientes em Londres, confirma o padrão: a esmagadora maioria é de homens que fazem sexo com homens, e as lesões que transmitem o vírus foram mais concentradas na área genital e perianal.

De acordo com a Organização Mundial da Saúde, três quartos dos casos globais de varíola de macaco são de homens entre 18 e 44 anos. Essa faixa etária é típica para outras doenças sexualmente transmitidas entre homens gays e bissexuais. Além disso, quase um terço dos casos são co-ocorrências com infecções sexualmente transmitidas “clássicas”. As lesões anogenitais e orais, que são mais de 70% das lesões, pode refletir não uma preferência do vírus, mas os locais em que ele primeiro entrou em cada organismo. Políticas de saúde pública para conter o surto ainda não foram atualizadas de acordo com essas evidências.

Foto: EFE / EPA / ETIENNE LAURENT
*Gazeta do Povo

O número de casos confirmados de Monkeypox, mais conhecida como varíola dos macacos, subiu para 15 no Amazonas, segundo a Fundação de Vigilância em Saúde do Estado Drª Rosemary Costa Pinto (FVS-RCP). Mais seis casos foram confirmados pelo órgão nesta quinta-feira (18).

Segundo a FVS-RCP, todos os seis novos casos são de pacientes homens entre 20 a 40 anos, sem histórico de viagem recente. Eles estão estáveis, em isolamento domiciliar, sendo acompanhados pela equipe de Vigilância em Saúde do Amazonas e o Centro de Informações Estratégicas de Vigilância em Saúde de Manaus (CIEVS-Manaus).

A revista médica The Lancet documentou um dos primeiros casos de transmissão da varíola de macaco de humanos para animais domésticos. Um cachorro que é o animal de estimação de um casal gay testou positivo para o ortopoxvírus símio, que causa a doença, em Paris. O bicho é um galguinho italiano (uma raça historicamente apreciada entre monarcas) macho de quatro anos de idade. Ele também desenvolveu, 12 dias após o início dos sintomas dos donos, lesões cutâneas características da doença como pústulas na barriga e uma ulceração anal.

A transmissão dos donos para o cão foi confirmada por método molecular de comparação do material genético dos vírus encontrado em amostras dos três. Foi possível aferir qual dos dois donos transmitiu para o animal. O vírus é transmitido por contato próximo com fluidos corporais e as feridas na pele. Os donos relataram que o galguinho dormia com eles. Temendo que fosse possível a transmissão, eles evitaram contato dele com outras pessoas e animais antes que ele apresentasse sintomas, além de isolar a si mesmos.

Os membros do casal são um homem de origem latino-americana de 44 anos que vive com HIV em níveis indetectáveis graças ao tratamento antiviral contra a AIDS e um homem branco de 27 anos que é HIV-negativo. Eles têm uma relação aberta, ou seja, permitem-se outros parceiros sexuais. Eles procuraram o Hospital Pitié-Salpêtrière na capital francesa em 10 de junho por causa de ulcerações anais que apareceram seis dias após contato sexual com outras pessoas. O mais velho teve também pústulas na face, orelhas e pernas. O mais novo apresentou essas lesões nas pernas e nas costas. Ambos sentiram também fraqueza, dor de cabeça e febre.

Outro estudo da revista NEJM apontou que 98% dos infectados com varíola de macaco são homens gays ou bissexuais, e suspeitou que 95% da transmissão estivesse acontecendo pela via sexual. Pessoas de outras orientações sexuais também estão expostas, devido aos modos de transmissão do vírus.

O caso é de interesse pois aponta para uma transmissibilidade interespécies que poderia ser importante para prever como o surto pode evoluir. Em países onde a varíola de macaco é endêmica, ou seja, um risco presente e constante, esse ortopoxvírus fora encontrado somente entre animais silvestres, especialmente roedores e primatas. O caso mostra também que cães podem ser não apenas hospedeiros intermediários, como também manifestar uma doença em resposta à infecção.

O site Our World in Data, afiliado à Universidade de Oxford, aponta no momento mais de 36 mil casos de varíola de macaco no mundo, 2663 na França e 2893 no Brasil. As mortes continuam em baixos números, com indícios de que as vítimas tinham problemas prévios no sistema imunológico.

Foto: Bigstock / New Africa
*Gazeta do povo